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スタチン服用者へのトレーニングプログラム作成の留意点(筋痛を回避または最小化するために低量かつ低強度(≦60%)から開始し、十分な回復時間(セット間に約2分)を設けながら段階的に複数セットへと漸進させる)

2016.03.06 | Category: トレーナー

トレーニングプログラム作成時の留意点

脂質低下薬(スタチン誘発性ミオパシー)併用のトレーニングの留意点

伸張性筋活動と骨格筋

特に伸張性筋活動を含むトレーニングが、スタチン関連の骨格筋損傷を悪化させることは広く認められています。

 

しかし、運動には心臓血管系疾患リスクを低減させる効果があるために介入に組み込む必要があります。

 

したがってパーソナルトレーナーやエクササイズ専門職は、運動とスタチンの相互作用に留意して、安全で効果的なプログラムを計画し、重い副作用を回避しなければなりません。

 

運動初心者と高齢者はミオパシーのリスクが高いと考えられますが、複数の薬を服用している人も同様で、副作用の発生率はスタチンの服用量が増えるにつれて増加します。

 

脂質低下薬と副作用(服用量が増すとLDL-Cが減り、心臓血管系リスクが効果的に低下する一方、高用量になるほどスタチン誘発性ミオパシーのリスクが高まる)

スタチンと相互作用する可能性がある薬剤・物質

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利用可能なスタチンと用量および副作用

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スタチン服用者のためのトレーニングプログラムは、筋痛を回避または最小化するために低量(シングルセット)かつ低強度(≦60%)から開始し、耐性に応じて、十分な回復時間(セット間に約2分)を設けながら段階的に複数セットへと漸進させます。

 

またトレーニング頻度も、適切な回復が行われる間隔(最低48~72時間)をおいて設定します。

 

そしてトレーニングプログラムの初期段階では、大きな力のかかる伸張性筋活動(ダウンヒルウォーキング、スティフレッグ・デッドリフトなど)は避けるべきですが、できる限りスタチンの服用開始前にトレーニングを始めることが重要になり、そのようにすることで、ミオパシーを回避するプレコンディショニング効果があると考えられています。

 

スタチン誘発性ミオパシー(スタチンはコレステロール合成の律速段階を阻害し前駆体分子であるメバロン酸塩、ミトコンドリアに影響を及ぼし、CoQ10も減少しミオパシーを誘発する)

 

引用・索引Meador BM Huey KA Statin associated myopathy and its exacerbation with exercise Muscle Nerve42:469-479.2010



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